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WEB : RASAGILINE

Article sur la rasagiline, molécule aux vertus non seulement symptomatiques comme tous  les médicaments antiparkinsoniens mais également neuroprotectrices, c’est-à-dire stabilisatrices, commercialisée sous le nom d’Azylect et remboursée par la Sécurité Sociale à 65% (ou 100% en cas le plus fréquent d’ALD) depuis le 12/01/2010 (prix de vente de la boite de 30 comprimés à 1 mg (monoprise journalière) : 101,16€).

 

La rasagiline, traitement de fond de la maladie de Parkinson ?

La rasagiline, un nouvel agent antiparkinsonien IMAO-B, a été évaluée dans un essai en double insu chez plus de 1 100 patients naïfs de traitement, qui ont été randomisés pour recevoir 1 ou 2 mg/j pendant 72 semaines (groupe de traitement précoce) ou un placebo pendant 36 semaines puis la rasagiline pendant 36 semaines (groupe de traitement retardé).

Dans le groupe de traitement précoce, la rasagiline à la dose de 1 mg/j a permis de ralentir la progression de la maladie : augmentation du score à l’échelle UPDRS de 0,09 ± 0,02 points entre les semaines 12 et 36 versus 0,14 ± 0,01 comparativement au placebo ; moindre aggravation dans le groupe de traitement précoce comparativement au groupe de traitement retardé entre les évaluations initiale et finale.

Curieusement, la rasigiline à la dose de 2 mg n’a pas permis d’obtenir les bénéfices observés à la dose de 1 mg. Pour les auteurs, toutefois, les effets obtenus avec la rasigiline sont compatibles avec ceux d’un traitement de fond de la maladie.

http://www.medespace.znsoft.fr/news.php?readmore=2535

 

et en complément :

http://gp29.net/?p=1148

 

 Il existe en fait trois grandes catégories de médicaments antiparkinsoniens :

• La L-Dopa, précurseur de la dopamine qui, après avoir franchi  la barrière héamatoencéphalique, se transforme en dopamine sous l’action d‘un enzyme : la DDC (dopadécarboxylase). Elle se présente selon trois formes :

1. Standard (Sinemet ou Modopar)
2. LP (Sinemet ou Modopar)
3. Dispersible (Modopar)

• Les agonistes dopaminergiques : un agoniste est un stimulant, à l’inverse d’un antagoniste, il s’agit donc ici d’une substance qui accroît l’effet de la dopamine sur les neurones, on distingue :

1. Les ergotés – dérivés de l’ergot de seigle – (Parlodel, Dopergine, Célance)
2. Les non ergotés (Mantadix, Apokinon, Trivastal, Requip, Sifrol)

• Les inhibiteurs : inhiber le métabolisme (transformation biochimique) de la Dopamine par la voie de la MAO B (mono-amino-oxydase) et de la COMT (catéchol-O-méthyl-transférase) :

1. Les inhibiteurs de la COMT : Comtan et
2. Les inhibiteurs de la MAO B : Déprényl, Otracel, Tasmar, Azilect

 
Corinne

A propos de Corinne

57 ans mariée avec Serge (depuis 36 ans) 3 enfants : Sonia 32 ans - Jérémie 30 ans - Marine 23 ans Lieu de vie : Région toulousaine 1ers symptômes de la maladie de Parkinson à 41 ans Diagnostic de maladie de Parkinson à 42 ans (depuis 16 ans) Interruption de carrière professionnelle et mise en invalidité 2e catégorie à 49 ans (depuis 7 ans) transformée en retraite pour inaptitude le 1/6/2014 ! Bénévolat très actif au sein de l'association France Parkinson depuis 10 ans Animation d'un groupe d'échanges de malades et aidants dans l'établissement thermal d'Ussat-les-Bains Représentativité publique et défense des intérêts des jeunes parkinsoniens 2012 à aujourd'hui : chirurgie du dos (2) / bris de matériel... / AVC Déléguée départementale (Haute-Garonne) de l'Association France Parkinson depuis septembre 2014

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